Новорожденные дети

Принципы ухода в домашних условиях.
Новорожденный - это ребенок с момента рождения до 4 недель. Различают доношенных (родившихся в сроки от 38-й до 42-й недели беременности), недоношенных (родившихся между 28-й и 38-й неделями беременности) и переношенных (родившихся в 42 недели и позже). Как правило, доношенные дети морфологически и физиологически подготовлены к внеутробной жизни - активны, хорошо берут грудь, активно сосут, крик громкий, вес - от 2600 до 5000 г, рост - от 48 до 57 см.
Несмотря на постоянный медицинский надзор, здоровье младенца во многом в руках родителей.
"Приданое" - белье, ванночка, коляска, пеленальный столик и другие предметы ухода желательно припасти заранее. Детскую кроватку надлежит поставить в светлом месте, не на сквозняке, вдали от дверей, окон, отопительных приборов. Матрац - достаточно твердый, подушка не нужна. Обязательный минимум: 20-25 хлопчатобумажных, 12-15 фланелевых пеленок, 20-25 подгузников из марли, 2 куска клеенки размерами 60х60 см или памперсы (2-3 штуки). Памперсы - клеенчатые трусы на кнопках, применяют в ситуациях, когда невозможна слишком частая смена пеленок (например, в дороге), и при мочеиспускании или дефекации ребенка меняют только подгузник. В "приданое" входят также: 4-6 пододеяльников и простыней, 6-10 тонких и 4-6 фланелевых распашонок, по 2-3 хлопчатобумажных и теплых чепчика, по 1 байковому, шерстяному и ватному одеялу, 8-12 ползунков. Вещи обязательно стирают, кипятят, проглаживают утюгом с 2 сторон.
Должны быть подготовлены: плотно закрывающаяся стеклянная посуда для ваты и кастрюли с крышками для кипячения сосок, 4-6 бутылочек для молочной смеси и 3-4 для чая; термометр для измерения температуры тела и другой - для воды; баллончик для постановки клизмы (N1), газоотводная трубка, ножницы, грелка, 2 пипетки, стерильная вата и бинт, вазелиновое или простерилизованное кипячением растительное масло, перманганат калия (марганцовка) в порошке - 1 флакон, растворы йода и бриллиантовой зелени ("зеленки") по 1 флакону.
Следует ежедневно умывать руки и лицо ребенка кипяченой водой, прочищать носовые ходы, ушные раковины (наружные слуховые проходы) с помощью ватных жгутиков, протирать глаза ваткой с кипяченой водой по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Кожные складки обрабатывают маслом (вазелиновым или растительным). После каждого мочеиспускания или дефекации ребенка подмывают и меняют пеленки. При этом всегда следует обращать внимание на состояние кожи в паховых складках и междуягодицами, т.к. в этих местах чаще развивается опрелость. В случае ее следует смазать кожу детским кремом или обработать присыпкой. Ручки При пеленании лучше оставлять свободными. Если температура воздуха в комнате не ниже 22-24±С держать головку открытой. При чрезмерном укутывании легко возникает потница, которая может инфицироваться.
Через 2-3 дня после отпадения остатка пуповины разрешается купание. Когда вода нагреется до 37±С, в нее добавляют раствор перманганата калия до слабо-розовой окраски, не допуская, чтобы попали нерастворившиеся кристаллики. Температура в ванной комнате должна быть не ниже 22-24±С, ванночка тщательно помыта с мылом и горячей водой. Новорожденных купают ежедневно перед вечерним кормлением, 2-3 раза в неделю с детским мылом. При этом намыливают его только руками, т.к. губкой можно повредить кожу. У девочек наружные половые органы мылом не моют.
Необходимо ежедневно гулять с ребенком в любое время года. Летом, начиная с первых дней после выписки, зимой со второй недели пребывания дома. Продолжительность первой прогулки не более 10 минут. Летом время нахождения на свежем воздухе увеличивают быстро, зимой только на 5-10 минут ежедневно. Одежду варьируйте в зависимости от погоды, но помня об опасности перегревания и переохлаждения, при беспокойстве ребенка немедленно выясните причину. Общая продолжительность прогулок зимой не должна превышать 4 часов, летом, исключая жаркие часы.
Здорового новорожденного закаливают с первых дней жизни. При смене пеленок на 1-2 минуты оставляют обнаженным (при температуре в комнате не ниже 20-22±С). Полезно делать массаж.

• Анатомо-физиологические особенности доношенных детей
• Особенности адаптации и развития недоношенных детей
• Уход за недоношенными после выписки из роддома
• Физиологические (переходные) состояния новорожденных
• Альбуминурия
• Желтуха физиологическая
• Затрудненное дыхание
• Физиологическая эритема
• Физиологическое шелушение
• Родовая опухоль
• Токсическая эритема
• Мочекислый инфаркт почек
• Половые кризы
• Транзнторное понижение температуры, транзнторная лихорадка
• Физиологическая диспепсия, дисбактерноз
• Физиологическая потеря массы тела
• Болезни периода новорожденности
• Асфиксия (удушье)
• Ателектаз легких
• Атрезия желчевыводящих путей
• Гемолитическая болезнь новорожденных
• Врожденный гепатит
• Атрезня заднепроходного отверстия, прямой кишки
• Атрезия пищевода
• Гемолитическая болезнь новорожденных
• Геморрагическая болезнь новорожденных
• Мелена
• Кефалогематома
• Кровоизлияния внутричерепные
• Листериоз
• Мекониевая непроходимость
• Молочница
• Непроходимость кишечника (врожденная)
• Опрелости
• Пемфигус
• Пилороспазм
• Пилоростеноз
• Симптомы и течение в зависимости от срока инфицирования (до родов или после)
• Симптомы и течение в зависимости от возбудителя
• Потница
• Пупок. врожденные дефекты развития:
• Кожный пупок
• Амниотическии пупок
• Грыжа пупочного капатика
• Свищи пупка
• Дивертикул меккеля
• Пупок. приобретенные заболевания
• Мокнущий пупок
• Омфалит
• Сепсис
• Склередема
• Склерема
• Токсоплазмоз
• Флегмона новорожденных
• Цитомегалия новорожденных
• Эксфолиативный дерматит риттера
• Язвенно-некритический энтероколит

Инфекционные болезни для всех
Женское здоровье
Инфекционные заболевания
Туберкулез
Хирургические болезни
Акушерство
Гинекология
Глазные болезни
Болезни уха, горла, носа
Стоматология
Кожные болезни
Венерические заболевания
Нервные болезни
Психические болезни
Детские болезни
Первая помощь
Хирургические болезни
Острые отравления
Лекарственные средства
Лабораторные анализы
Современные методы исследования
Уход за больными
Физио-терапевтические процедуры
Диетическое питание
Санаторно курортное лечение
Внутренние болезни